رباعية فالوت عيب خلقي خطير يصيب أجزاء متعددة من القلب في مختلف الفئات العمرية، ويتسم بتسببه في زرقة الشفاه والأطراف والتعب الشديد عند محاولة بذل أي مجهود بدني بسيط، إضافة إلى ضعف النمو وصعوبة اكتساب الوزن لدى الأطفال.
وعادة ما تُعالج جميع حالات رباعية فالوت جراحيًا، لكن يختلف نوع الجراحة وتكلفتها حسب أنواع رباعية فالوت وحجم العيوب الخلقية المراد إصلاحها، والتي عادة ما يحددها الطبيب بناءٍ على عدة فحوصات.
في هذا المقال نناقش أبرز التشابهات والاختلافات بين أنواع رباعية فالوت، كما نشير إلى أكثرها خطورة.
أبرز التشابهات بين أنواع رباعية فالوت
تشترك جميع أنواع رباعية فالوت في العيوب الخلقية الآتية:
- عيب الحاجز البطيني، ويتسم بوجود فتحة أو ثقب بين البطينين يتسبب في اختلاط الدم المؤكسد بالدم غير المؤكسد.
- ضيق الصمام والشريان الرئوي، وهي حالة ينتج عنها ضعف في تدفق الدم إلى الرئتين ومن ثم عدم قدرته على أداء وظائفها بكفاءة عالية.
- انزياح الشريان الأورطي من مكانه الطبيعي، ليصبح فوق الثقب الموجود بين البطينين، مما يتسبب في تدفق الدم غير المؤكسد إلى أجزاء الجسم المختلفة بدلًا من وصولة إلى الشريان الرئوي والرئتين.
- تضخم البطين الأيمن، إذ يصبح جداره أكثر سمكًا نظرًا لقيامه بجهد أكبر من طاقته لضخ الدم.
اقرأ المزيد عن : عملية رباعي فالوت
أنواع رباعية فالوت | الاختلافات الشائعة
من أشهر أنواع رباعية فالوت وأكثرها شيوعًا هي رباعي فالوت الكلاسيكية وهي التي يعاني خلالها الأطفال والكبار من العيوب الخلقية الأربعة التي أشرنا إليها سلفًا، أما عن الأنواع الأخرى التي تبرز فيها بعض الاختلافات فتشمل:
رباعية فالوت مع انسداد الصمام الرئوي
ويُعد من أكثر الأنواع خطورة، إذ يتسم بوجود العيوب الخلقية الأربعة السابقة، إضافة إلى انسداد تام في الصمام الرئوي يمنع تدفق أي كمية من الدم من القلب إلى الرئتين، مما يتسبب في مضاعفات خطيرة تستدعي التدخل الجراحي الفوري.
رباعية فالوت مع غياب الصمام الرئوي
وهي حالة نادرة، يعاني خلالها المرضى عدم اكتمال أو خلل في تكوّن الصمام الرئوي، ومن ثم لا يقدر على العمل والانغلاق بصورة صحيحة، وعليه يتدفق الدم بصورة عكسية داخل القلب متسببًا في احتقان وتضخم الشرايين الرئوية التي تضغط على ممرات التنفس وتسبب صعوبة في التنفس.
رباعية فالوت مع وجود ثقب بين الأذينين
وهو ما يخلق فتحة كبيرة للغاية بين حجرات القلب الأربعة، ويتسبب في اختلاط الدم المؤكسد مع غير المؤكسد وحدوث خلل في تدفق الدم داخل وخارج القلب.
كما أشرنا سلفًا تُعالج جميع أنواع رباعية فالوت جراحيًا ولكن تختلف الجراحة في مدتها وتعقيدها والتقنيات المستخدمة خلالها حسب عدد العيوب الخلقية الموجودة، كما قد تُجرى عملية الإصلاح على أكثر من مرحلة حسب الحالة الصحية للقلب والمريض بوجه عام.
ورغم دقة هذا النوع من الجراحات، قد تتمتع بنسب نجاح مرتفعة إذا أجريت على يد جراح قلب خبير في إصلاح العيوب الخلقية، والتزام المريض وذويه بكافة التعليمات الضرورية خلال فترة التعافي والتأهيل.
تعرف علي : نسبة نجاح رباعية فالوت في مصر
هل رباعي فالوت درجات؟
بالطبع، تًصنف رباعية فالوت إلى درجات حسب درجة الضيق في الصمام الرئوي وفي مخرج البطين الأيمن.
والآن، يمكنكم طرح كافة الاستفسارات عن أنواع رباعية فالوت من خلال حجز استشارة مع الدكتور أيمن عبدالله دغيش -أستاذ جراحة القلب بكلية الطب جامعة عين شمس، واستشاري جراحة قلب الأطفال-.
يمكنك قراءة المزيد عن : مضاعفات رباعي فالوت