هناك طفل واحد من بين كل 100 طفل يولد بمشكلة في القلب، ولعل أكثر هذه المشكلات انتشارًا هي “ثقب القلب” بأنواعه المتعددة، والتي منها ما ينغلق تلقائيًا بالتزامن مع مراحل النمو، ومنها أيضًا ما يتطلب التدخل الجراحي لغلقه قبل أن يؤثر سلبًا في صحة الطفل.
تُرى ما أنواع ثقب القلب عند الأطفال؟ وما الأعراض التي تظهر على الطفل حال الإصابة بأحدها؟ كل هذا وأكثر نوضحه بالتفصيل في هذا المقال.
أنواع ثقب القلب عند الأطفال
تنقسم ثقوب القلب إلى 4 أنواع وفقًا لموقعها من الجدار الفاصل بين حجرات القلب، وتختلف في خطورتها تبعًا لحجم الثقب وكمية الدم المتدفق من خلاله.
الثقب الأذيني
يتمثل في وجود فتحة غير طبيعية في الحاجز الفاصل بين الأذينين (الغرفتين العلويتين بالقلب)، ما يسمح بمرور الدم من الأذين الأيسر إلى الأيمن.
ويعد من أنواع ثقب القلب عند الأطفال التي تنغلق عادةً من تلقاء نفسها إذا كانت صغيرة تزامنًا مع النمو؛ وإن لم يحدث ذلك، فإنها تُكتشف في مراحل متأخرة لكونها غالبًا لا تسبب أعراضًا ملحوظة في الأعمار المبكرة.
تعرف علي : علاج ثقب القلب بين الأذينين عند الأطفال
الثقب البطيني
يعد النوع الأكثر شيوعًا بين عيوب القلب الخلقية، ويظهر في الحاجز الفاصل بين البطينين (الغرفتين السفليتين بالقلب).
يتسبب الثقب البطيني في زيادة الضغط على الشريان الرئوي والرئة، ومن ثم تعتمد خطة علاجه بصورة رئيسية على قياس قُطره وتحديد مدى تأثيره في قدرة الجهاز التنفسي على القيام بوظائفه.
تعرف علي : علاج ثقب القلب بين البطينين عند الأطفال
القناة الشريانية المفتوحة
هي حالة ناتجة عن فشل انغلاق الوصلة الشريانية التي تربط بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي بعد الولادة؛ ما يؤدي إلى وجود اضطراب في توزيع الدم المُحمّل بالأكسجين إلى أنسجة الجسم المختلفة.
وللحد من إجهاد عضلة القلب يصف الطبيب الخيار العلاجي المناسب لكل حالة، مثل:
- الأدوية للطفل، ومنها مضادات الالتهاب وأدوية السيولة.
- عمل قسطرة لغلق الوصلة الشريانية.
القناة الأذينية البطينية
هي خلل معقد يصيب مركز القلب، ويتضمن:
- وجود ثقوب في الأجزاء العلوية والسفلية من الحاجز الفاصل بين حجراته.
- ظهور خلل في تكوين الصمامين (الميترالي وثلاثي الشرفات).
وهذا النوع من عيوب القلب الخلقية يتطلب متابعة طبية مكثفة كونه يؤثر بشكل مباشر في كفاءة عضلة القلب وقدرتها على ضخ الدم.
وفي سياق الحديث عن أنواع ثقب القلب عند الأطفال لا بد أن نوضح أن حوالي 90% من الثقوب الصغيرة التي تُكتشف عند الولادة تنغلق تمامًا قبل بلوغ الطفل سن المدرسة دون الحاجة لمشرط جراح.
تعرف علي : أسباب ثقب القلب عند الأطفال
أعراض الإصابة بأحد أنواع ثقب القلب عند الأطفال حديثي الولادة
الأم هي الطبيب الأول لطفلها، وبدورها تكون عادةً أول من يلاحظ أي تغير يظهر عليه، لا سيما علامات إصابته بأحد أنواع ثقب القلب عند الأطفال حديثي الولادة، والتي تظهر بوضوح في أثناء الرضاعة أو عند الانفعال والبكاء، ومن أبرزها أن الطفل:
- يبذل جهدًا مضاعفًا ويتنفس بسرعة غير طبيعية.
- يتعرق بغزارة مع أقل مجهود.
- يظهر حول شفتيه والأظافر زرقان بسيط.
- يكاد لا يزداد وزنه نتيجة استهلاك جسمه للطاقة في محاولات ضخ الدم.
والجدير بذكره أن التشخيص المبكر في السنة الأولى من العمر يرفع نسب الشفاء التام إلى معدلات تقترب من 100%.
اقرأ المزيد عن : أعراض ثقب القلب عند الأطفال
أنواع ثقب القلب عند الأطفال.. متى تحتاج للتدخل العاجل؟
إن مجرد ملاحظة الأعراض المذكورة سلفاً لا شك يفرض المتابعة الدورية مع الطبيب للاطمئنان على حالة الطفل للتأكد من حالة الثقب، فإما أن يكون في طريقه للانغلاق التام تلقائيًا أو يضطر الطبيب لعلاجه بتقنيات التدخل المحدود (القسطرة القلبية) إذا ظهرت واحدة أو أكثر من المضاعفات التالية:
- تضخم غرف القلب.
- الضغط الزائد على الرئتين.
- تراجع وزن الطفل عن المعدلات الطبيعية؛ مما قد يؤثر في تطوره.
- الإصابة بنزلات برد بصفة مستمرة نتيجة احتقان الرئة بالدم الزائد.
وتعد القسطرة من التقنيات الآمنة التي تُجرى عن طريق إغلاق الثقب بسدادة طبية دون الحاجة لشق الصدر.
أسئلة شائعة
نجيب فيما يلي عن أكثر الأسئلة التي تشغل بال الآباء والأمهات الذين يعاني أبناؤهم أحد أنواع ثقب القلب عند الأطفال
هل ثقب القلب عند الأطفال يسبب الوفاة؟
لا، فأغلب أنواع ثقب القلب تنغلق تلقائيًا أو تُعالج بالتقنيات الحديثة، وتكمن الخطورة فقط في إهمال الحالات المتقدمة والمعقدة لفترات طويلة.
هل يؤثر ثقب القلب في زواج الفتاة مستقبلاً؟
لا، إذ تمارس الفتاة حياتها بشكل طبيعي تمامًا ولا يؤثر ذلك في قدرتها على الزواج أو الإنجاب سواء انغلق الثقب تلقائيًا أو بعد التدخل الطبي.
هل عملية قسطرة ثقب القلب خطيرة؟
أصبحت العملية آمنة للغاية وتخطت نسب نجاحها 98% بفضل التقنيات الحديثة مثل القسطرة.
ختامًا، تتعدد أنواع ثقب القلب عند الأطفال ويحتاج تشخيصها طبيبًا ذا خبرة وكفاءة، وبدورنا نرشح لك الدكتور أيمن دغيش -استشاري جراحة قلب الأطفال-.